"Beşinci Risk" de Michael Lewis, içeriden maliyet bilgisini vurgulayarak sağlık endüstrisinin fiyatlandırmadaki tutarsızlıklarını araştırıyor. Yazar, sağlık sektörünün çoğunun tıbbi ürün ve hizmetlerin üretilmesinde yer alan gerçek maliyetleri yanlış temsil ettiğini vurgulamaktadır. Bu, şeffaflık ve bu tür uygulamaların etik sonuçları ile ilgili endişeleri gündeme getirmektedir.
Kitaptan bir dokunaklı alıntı bu sorunu kapsamaktadır: "Tüm sağlık endüstrisi ne yapmanın maliyeti hakkında yatıyor, dedi. Ne olduğunu biliyorum çünkü onları yaptım." Bu ifade, gerçek üretim maliyetlerini anlayan ve tüketicilerin yanıltıldığını hissedenlerin hayal kırıklığını yansıtır ve sonuçta sektördeki hesap verebilirlik eksikliğine işaret eder.