DSM her yeni basımına hazırlandığında, kendi akıl hastalıklarının tanı kılavuzunda tanınması için lobi yapan sayısız grup vardır. Elbette bu sosyal ve kültürel bir olgudur.
(Every time the DSM prepares for a new edition, there are countless groups lobbying to get their particular mental illness recognized by the diagnostic manual. Surely, this is a social and cultural phenomenon.)
Bu alıntı, akıl hastalıklarının tanımının salt bilimsel kanıtlardan ziyade çoğunlukla toplumsal ve kültürel faktörlerden nasıl etkilendiğini vurgulamaktadır. DSM gibi teşhis kılavuzlarının güncellenmesi süreci, mevcut toplumsal normları, önyargıları ve kültürel anlatıları yansıtabilen, kendi koşulları için tanınma ve meşruiyet arayışında olan çeşitli çıkar gruplarını içerir. Ruh sağlığı teşhislerinin nesnelliği ve kültürel bağlamın zihinsel sağlık anlayışımızı nasıl şekillendirdiği hakkında önemli soruları gündeme getiriyor. Bu dinamiğin farkına varılması, ruh sağlığına hem bilimsel titizlikle hem de kültürel hassasiyetle yaklaşmak açısından çok önemlidir; tanıların yalnızca klinik etiketler değil aynı zamanda zamanın şekillendirdiği sosyal yapılar olduğunu da kabul eder.
