In "The Fifth Risk", Michael Lewis esplora le discrepanze nei prezzi del settore sanitario evidenziando la conoscenza degli insider dei costi. L'autore sottolinea che gran parte del settore sanitario travisa i costi reali coinvolti nella produzione di prodotti e servizi medici. Ciò solleva preoccupazioni sulla trasparenza e sulle implicazioni etiche di tali pratiche.

Una citazione toccante del libro incapsula questo problema: "L'intera industria sanitaria sta su quanto costano le cose, ha detto. So cosa costano le cose perché le ho fatte". Questa affermazione riflette la frustrazione di coloro che comprendono i costi di produzione effettivi e ritengono che i consumatori siano ingannati, indicando in definitiva una mancanza di responsabilità nel settore.