წიგნში "მთები მთების მიღმა", დოქტორი პოლ ფერმერი ხაზს უსვამს პრივილეგიასა და დემოკრატიას შორის განსხვავებას, განსაკუთრებით ჯანმრთელობისა და სიმდიდრის კონტექსტში. იგი აღიარებს, რომ სანამ მდიდრებს შეუძლიათ მოითხოვონ დემოკრატიული ფასეულობების დაცვა, ისინი, ვინც ავადმყოფობასთან ერთად იბრძვიან, ხშირად არ იზიარებენ იმავე პრივილეგიას. ეს ხაზს უსვამს მნიშვნელოვან ხარვეზს, სადაც ჯანმრთელობის უთანასწორობა არსებობს, რაც იმაზე მიგვითითებს, რომ ჭეშმარიტი დემოკრატია უნდა შეიცავდეს სამედიცინო მომსახურებასა და რესურსებზე სამართლიან დაშვებას.
dr. ფერმერის სიამაყე იმით, რომ ამერიკელია მისთვის მიღებული შესაძლებლობებისგან, როგორიცაა გადაადგილების თავისუფლება და მნიშვნელოვანი პროექტების წამოწყების უნარი. ამასთან, იგი ამას ეწინააღმდეგება პრივილეგიის იდეასთან, ამტკიცებს, რომ დაშვება და შესაძლებლობები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ინდივიდებში. პრივილეგია არ უნდა იყოს შერწყმული დემოკრატიული იდეალებით, რადგან ეს მიუთითებს დისბალანსირებულ სისტემაზე, სადაც ყველას არ შეუძლია იგივე უფლებები და უპირატესობები.