I "The Fifth Risk", Michael Lewis, undersöker avvikelserna i hälsoindustrins prissättning genom att lyfta fram insiderkunskapen om kostnader. Författaren betonar att mycket av hälsosektorn felaktigt föreställer de verkliga kostnaderna för att producera medicinska produkter och tjänster. Detta väcker oro över öppenhet och de etiska konsekvenserna av sådana metoder.

En gripande citat från boken kapslar in denna fråga: "Hela hälsoindustrin ligger om vilka saker som kostar att göra, sa hon. Jag vet vad saker kostar eftersom jag gjorde dem." Detta uttalande återspeglar frustrationen hos dem som förstår de faktiska tillverkningskostnaderna och känner att konsumenterna vilseledas och i slutändan pekar på brist på ansvarsskyldighet inom branschen.