Pokaždé, když se DSM připravuje na nové vydání, existuje nespočet skupin, které lobují za to, aby diagnostická příručka uznala jejich konkrétní duševní chorobu. Jistě, jde o společenský a kulturní fenomén.
(Every time the DSM prepares for a new edition, there are countless groups lobbying to get their particular mental illness recognized by the diagnostic manual. Surely, this is a social and cultural phenomenon.)
Tento citát zdůrazňuje, jak je definice duševních chorob často ovlivněna spíše společenskými a kulturními faktory než čistě vědeckými důkazy. Proces aktualizace diagnostických příruček, jako je DSM, zahrnuje různé zájmové skupiny, které hledají uznání a legitimitu svých podmínek, které mohou odrážet převládající společenské normy, předsudky a kulturní narativy. Vyvolává důležité otázky o objektivitě diagnóz duševního zdraví a o tom, jak kulturní kontext utváří naše chápání duševní pohody. Uvědomění si této dynamiky je zásadní pro to, abychom k duševnímu zdraví přistupovali s vědeckou přísností i kulturní citlivostí, protože si uvědomujeme, že diagnózy nejsou jen klinickými nálepkami, ale také sociálními konstrukty utvářenými dobou.