I "The Fifth Risiko" utforsker Michael Lewis avvikene i helseindustriens priser ved å fremheve innside kunnskapen om kostnader. Forfatteren understreker at mye av helsesektoren feilaktig representerer de virkelige kostnadene som er involvert i å produsere medisinske produkter og tjenester. Dette vekker bekymring for åpenhet og de etiske implikasjonene av slik praksis.
Et gripende sitat fra boka omslutter dette problemet: "Hele helseindustrien lyver om hvilke ting som koster å lage, sa hun. Jeg vet hva ting koster fordi jeg gjorde dem." Denne uttalelsen gjenspeiler frustrasjonen til de som forstår de faktiske produksjonskostnadene og føler at forbrukere blir villedet, og til slutt peker på mangel på ansvarlighet i bransjen.