Kârlılık sadece hijyen faktörlerini yönetmekten gelmeyecektir: Gelecekteki karlılık, sağlığa ve firmaların her ikisini de yansıtma ihtiyacını ölçme, raporlama ve yönetme yöntemlerine bağlıdır.
(Profitability will not come from managing hygiene factors alone: Future profitability depends on health as well-and firms' methods of measuring, reporting, and managing need to reflect both.)
David H. Maister, "Profesyonel Hizmet Firmasını Yönetme" adlı kitabında, karlılığa ulaşmanın sadece temel hijyen faktörlerini ele almakla ilgili olmadığını vurgulamaktadır. Gelecekteki finansal başarının, kuruluşun genel sağlığı ile yakından bağlantılı olduğunu ve sadece statüko için yerleşmenin yeterli olmayacağını gösteriyor.
Maister, şirketlerin hem hijyen faktörlerini hem de sağlık yönlerini kapsayan performanslarını ölçmek, raporlamak ve yönetmek için sağlam yöntemler geliştirmesi gerektiğini savunuyor. Bu bütünsel yaklaşım, mesleki hizmetler sektöründe uzun vadeli karlılık ve sürdürülebilirliği sağlamak için gereklidir.