Philip K. Dick'in "A Scanner Darkly" alıntısı paranoya ve gerçeklik arasındaki rahatsız edici bağlantıyı vurgular. Bazen şüphe ve kaygı duygularının gerçek olaylarla veya gerçeklerle uyumlu olabileceğini düşündürmektedir. Bu etkileşim, kişinin zihinsel durumunun gerçeklik anlayışlarını nasıl etkileyebileceğini vurgulayarak algı ve gerçekle ilgili soruları gündeme getirir.

Kitap bağlamında, bu tema özellikle bir gözetim toplumunun ve uyuşturucu bağımlılığının etkilerini araştırdığı için alakalıdır. Karakterler, Dick'in insan bilincinin kırılganlığı ve dış güçler tarafından ne kadar kolay çarpıtılabileceği konusundaki yorumlarını yansıtan algılarıyla sürekli boğuşur.