Không giống như hầu hết các chương trình của chính phủ, An sinh xã hội và một phần là Medicare được tài trợ bằng thuế trả lương dành riêng cho chúng. Một phần doanh thu từ thuế được trả cho các phúc lợi hiện tại; bất cứ thứ gì còn lại sẽ được chuyển vào quỹ tín thác cho tương lai. Các chương trình được thiết kế theo cách này vì lý do chính trị.
(Unlike most government programs, Social Security and, in part, Medicare are funded by payroll taxes dedicated specifically to them. Some of the tax revenue pays for current benefits; anything that's left over goes into trust funds for the future. The programs were designed this way for political reasons.)
Trích dẫn này nêu bật các cơ chế tài trợ độc đáo của An sinh xã hội và Medicare, hai chương trình xã hội nền tảng ở Hoa Kỳ. Lựa chọn thiết kế để tài trợ cho các chương trình này thông qua thuế trả lương chuyên dụng mang lại mức độ minh bạch tài chính và dành riêng mà nhiều chương trình khác của chính phủ còn thiếu. Bằng cách chuyển trực tiếp các khoản thuế tiền lương cụ thể sang các chương trình này, các nhà hoạch định chính sách nhằm mục đích tạo ra một nguồn tài trợ bền vững hơn và có thể dự đoán được, bề ngoài là cách ly những lợi ích này khỏi những ý kiến bất chợt chính trị và tranh chấp ngân sách. Tuy nhiên, hệ thống này cũng có sự phức tạp của nó. Yêu cầu tiết kiệm doanh thu thặng dư cho những người hưởng lợi trong tương lai có thể dẫn đến tích lũy quỹ tín thác, nhưng nó không loại bỏ những lo ngại về tính bền vững lâu dài, đặc biệt là với những thay đổi về nhân khẩu học như dân số già đi và tốc độ tăng trưởng lực lượng lao động thấp hơn. Tuyên bố rằng các chương trình này được cấu trúc theo cách này vì lý do chính trị nhấn mạnh việc các quyết định chính sách thường bị ảnh hưởng như thế nào bởi mong muốn điều chỉnh các chính sách tài khóa phù hợp với các ưu tiên chính trị và mối quan tâm của cử tri. Cách tiếp cận tài trợ như vậy đã mang lại vỏ bọc chính trị bằng cách làm cho các chương trình có vẻ tự duy trì về mặt tài chính, giảm bớt sự phản đối bắt nguồn từ thâm hụt ngân sách. Tuy nhiên, nó cũng đặt ra những thách thức, vì áp lực chính trị có thể ảnh hưởng đến cách quản lý quỹ và những cải cách nào là khả thi về mặt chính trị. Nhìn chung, cấu trúc này phản ánh sự cân bằng được xây dựng cẩn thận, hướng tới sự tin cậy, minh bạch và bền vững, ngay cả khi nó phải đối mặt với thực tế kinh tế và nhân khẩu học đang phát triển có thể cần phải điều chỉnh liên tục.