Mỗi khi DSM chuẩn bị cho một ấn bản mới, có vô số nhóm vận động hành lang để bệnh tâm thần cụ thể của họ được sổ tay chẩn đoán công nhận. Chắc chắn đây là một hiện tượng xã hội và văn hóa.
(Every time the DSM prepares for a new edition, there are countless groups lobbying to get their particular mental illness recognized by the diagnostic manual. Surely, this is a social and cultural phenomenon.)
Trích dẫn này nêu bật định nghĩa về bệnh tâm thần thường bị ảnh hưởng bởi các yếu tố xã hội và văn hóa, thay vì bằng chứng khoa học thuần túy. Quá trình cập nhật các hướng dẫn chẩn đoán như DSM liên quan đến các nhóm lợi ích khác nhau đang tìm kiếm sự công nhận và tính hợp pháp cho tình trạng của họ, điều này có thể phản ánh các chuẩn mực xã hội, thành kiến và câu chuyện văn hóa hiện hành. Nó đặt ra những câu hỏi quan trọng về tính khách quan của chẩn đoán sức khỏe tâm thần và bối cảnh văn hóa định hình sự hiểu biết của chúng ta về sức khỏe tâm thần như thế nào. Nhận thức được động lực này là rất quan trọng trong việc tiếp cận sức khỏe tâm thần bằng cả sự nghiêm túc về mặt khoa học và sự nhạy cảm về văn hóa, đồng thời thừa nhận rằng các chẩn đoán không chỉ là nhãn hiệu lâm sàng mà còn là các cấu trúc xã hội được định hình theo thời đại.